Resumen
La diversidad de género y las intervenciones médicas relacionadas han adquirido mayor visibilidad en las últimas décadas, destacándose la importancia de enfoques integrales para la afirmación de género. Iniciar terapia hormonal de afirmación de género (THAG) en personas trans mayores de 50 años con múltiples comorbilidades, como el síndrome metabólico y trastornos psiquiátricos, representa un desafío clínico significativo, especialmente en el contexto de la posmenopausia. Se presenta el caso de un varón trans de 58 años con antecedentes de trastorno bipolar, obesidad y resistencia a la insulina, quien inició terapia con testosterona en gel, ajustada gradualmente según la respuesta clínica, bajo un monitoreo continuo e interdisciplinario. Durante el tratamiento, se observaron cambios masculinizantes leves, estabilización parcial de los síntomas psiquiátricos y mejoras en parámetros metabólicos. Este caso destaca la complejidad y los retos de implementar estrategias interdisciplinarias para abordar con seguridad y eficacia los desafíos asociados al tratamiento hormonal en personas trans mayores con factores de riesgo significativos.
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